種植牙牙冠松動可能由粘接劑老化、基臺螺絲松動、牙冠設計缺陷、牙周炎癥、骨結合失敗等原因引起。
1、粘接劑老化:牙冠與基臺間粘接劑隨使用時間延長出現(xiàn)降解或磨損,導致密合度下降。日常避免啃咬硬物可延緩老化,需由醫(yī)生重新粘固或更換粘接材料。
2、基臺螺絲松動:種植體內(nèi)部連接螺絲因機械負荷或安裝不當發(fā)生松脫。患者可能感到咬合異?;虍愇锔?,需通過專業(yè)工具擰緊螺絲,必要時更換抗旋設計螺絲。
3、牙冠設計缺陷:修復體形態(tài)不良導致應力分布不均,或邊緣密合度不足。臨床表現(xiàn)為牙齦反復腫脹,需重新取模制作個性化牙冠,采用CAD/CAM精準設計。
4、牙周炎癥:菌斑堆積引發(fā)種植體周圍黏膜炎,長期未治療可導致支持骨吸收。伴隨牙齦出血、溢膿等癥狀,需進行種植體周刮治,配合氯己定含漱和抗生素治療。
5、骨結合失?。菏中g創(chuàng)傷或骨質(zhì)疏松影響骨整合,造成種植體微動度增加。X線顯示骨結合界面透射影,嚴重時需取出種植體并行引導骨再生術。
種植牙術后需定期進行專業(yè)維護,采用軟毛牙刷及牙線清潔種植體周圍,避免吸煙和過量咖啡因攝入。建議每半年拍攝根尖片監(jiān)測骨量變化,日常咀嚼時雙側均衡用力,出現(xiàn)異常晃動應及時復診。