牙齦纖維瘤病可能由遺傳因素、藥物影響、局部刺激、內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥等原因引起，可通過手術(shù)切除、藥物治療、口腔衛(wèi)生維護、激光治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
部分患者存在COL1A1或COL1A2基因突變，導(dǎo)致膠原纖維異常增生。家族中常有類似病例，表現(xiàn)為牙齦組織進行性肥厚。建議基因檢測明確診斷，手術(shù)切除過度增生組織是主要治療手段。
長期服用苯妥英鈉、環(huán)孢素等藥物可能誘發(fā)牙齦纖維化改變。藥物代謝異常導(dǎo)致結(jié)締組織過度增殖，常見于癲癇或器官移植患者。調(diào)整用藥方案聯(lián)合牙齦成形術(shù)可改善癥狀。
不良修復(fù)體或牙結(jié)石持續(xù)刺激牙齦，引發(fā)慢性增生反應(yīng)。臨床可見牙齦乳頭呈結(jié)節(jié)狀膨大，質(zhì)地堅韌。去除刺激源后配合氯己定含漱液使用，多數(shù)病例可緩解。
妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)牙齦瘤樣增生，青春期激素變化也可導(dǎo)致類似表現(xiàn)。通常伴隨牙齦出血、咀嚼不適。孕激素穩(wěn)定后病變可能自行消退，嚴重者需齦切術(shù)。
長期牙周炎未控制可能繼發(fā)纖維性增生，與IL-6等炎性因子過度分泌有關(guān)。病變區(qū)牙齦呈暗紅色且易出血，基礎(chǔ)治療包括齦下刮治和米諾環(huán)素局部緩釋劑應(yīng)用。
日常需選用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免進食過硬食物刺激牙齦。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，維生素C補充可促進膠原代謝平衡。出現(xiàn)牙齦持續(xù)腫大、影響咀嚼或發(fā)音時應(yīng)及時就診口腔外科，超聲骨刀切除術(shù)對廣泛性病變效果顯著。
