牙齦疼痛多數(shù)情況并非單純由“上火”引起，可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎或維生素缺乏等因素導(dǎo)致。
1、牙齦炎：
牙齦炎是牙齦疼痛最常見的原因，主要由牙菌斑堆積引發(fā)。牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦，導(dǎo)致紅腫、出血和疼痛。日?？谇磺鍧嵅蛔恪⑽鼰熁蚣に刈兓赡芗又匮装Y。治療需通過專業(yè)潔牙清除牙結(jié)石，配合使用氯己定含漱液等抗菌藥物控制感染。
2、牙周炎：
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，伴隨牙槽骨吸收。除牙齦疼痛外，可能出現(xiàn)牙齒松動、口臭等癥狀。發(fā)病與長期口腔衛(wèi)生不良、糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治，嚴(yán)重者需接受牙周翻瓣手術(shù)，同時(shí)需控制血糖等全身因素。
3、齲齒：
深齲或牙髓炎可能引發(fā)放射性牙齦疼痛。齲洞中的細(xì)菌感染波及牙髓時(shí)，疼痛常向周圍牙齦擴(kuò)散。伴隨冷熱刺激敏感、夜間痛加劇等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后進(jìn)行充填，牙髓感染則需根管治療。
4、智齒冠周炎：
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會導(dǎo)致牙齦劇烈腫痛，常伴張口受限和頜面部腫脹。多因智齒萌出空間不足導(dǎo)致食物嵌塞引發(fā)感染。急性期需抗生素治療，反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)拔除阻生齒。
5、營養(yǎng)因素：
維生素C缺乏可能引起牙齦出血性疼痛，維生素B族不足易導(dǎo)致口腔黏膜炎癥。長期偏食、消化吸收障礙或酗酒可能誘發(fā)。需通過均衡飲食補(bǔ)充新鮮果蔬，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑；避免過燙、辛辣食物刺激牙齦；定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。若牙齦持續(xù)疼痛超過3天伴腫脹發(fā)熱，或出現(xiàn)牙齒松動、膿液滲出等情況，需立即就診排查頜骨感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期或糖尿病患者出現(xiàn)牙齦問題更應(yīng)及早就醫(yī)，避免炎癥影響全身健康。
