斑禿可分為局限性斑禿、全禿、普禿、彌漫性斑禿和蛇形斑禿五種類型。
1、局限性斑禿：
局限性斑禿是最常見(jiàn)的類型，表現(xiàn)為頭皮出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū)，邊界清晰。脫發(fā)區(qū)皮膚光滑無(wú)炎癥，毛囊開(kāi)口可見(jiàn)。該類型可能與精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)等生理性因素有關(guān)，部分患者可自行恢復(fù)。
2、全禿：
全禿指全部頭發(fā)脫落，可能與自身免疫異常、遺傳因素等病理性因素有關(guān)?；颊叱０橛兄讣c(diǎn)狀凹陷等甲改變。治療需采用糖皮質(zhì)激素局部注射、米諾地爾外用等醫(yī)療干預(yù)。
3、普禿：
普禿表現(xiàn)為全身毛發(fā)包括眉毛、睫毛、體毛完全脫落，屬于嚴(yán)重自身免疫性疾病。發(fā)病機(jī)制與T淋巴細(xì)胞攻擊毛囊有關(guān)，患者可能合并甲狀腺疾病等自身免疫性疾病。需系統(tǒng)性使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。
4、彌漫性斑禿：
彌漫性斑禿表現(xiàn)為頭發(fā)彌漫性稀疏而非片狀脫落，易與休止期脫發(fā)混淆。常見(jiàn)于產(chǎn)后女性或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者，鐵蛋白缺乏是重要誘因。建議補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、紅肉等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)吸收。
5、蛇形斑禿：
蛇形斑禿沿頭皮邊緣呈帶狀脫發(fā)，形似蛇行軌跡。該類型進(jìn)展迅速，可能與神經(jīng)精神因素相關(guān)。早期可嘗試光化學(xué)療法，頑固病例需采用局部免疫療法。
斑禿患者日常需保持均衡飲食，適量攝入核桃、三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過(guò)度燙染頭發(fā)，選擇寬齒梳減少牽拉。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)，保證充足睡眠。全禿和普禿患者外出時(shí)可佩戴透氣性好的假發(fā)，注意防曬保護(hù)裸露頭皮。病程超過(guò)半年或伴隨其他自身免疫癥狀時(shí)，建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和免疫相關(guān)檢測(cè)。
