肝不好可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等原因引起，通常表現(xiàn)為惡心、食欲減退、乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀。
1、病毒性肝炎：
病毒性肝炎可能與甲型、乙型、丙型肝炎病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黃疸等癥狀。日常需避免生食海鮮，接種乙肝疫苗可預(yù)防。急性期需臥床休息，慢性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2、脂肪肝：
脂肪肝可能與肥胖、高脂飲食、缺乏運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、餐后飽脹感。建議每日進行快走、游泳等有氧運動30分鐘，飲食選擇燕麥、深海魚類等低脂高纖維食物，避免飲酒。
3、酒精性肝病：
長期每日飲酒超過40克乙醇可能損傷肝細胞，伴隨惡心、腹瀉等消化道癥狀。必須嚴(yán)格戒酒，補充維生素B族和葉酸，肝功能異常時需使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等護肝藥物。
4、藥物性肝損傷：
對乙酰氨基酚過量或抗結(jié)核藥物可能引發(fā)肝酶升高，出現(xiàn)厭油、惡心等癥狀。立即停用可疑藥物，重癥需進行血漿置換或血液灌流治療，輕癥可使用甘草酸二銨、水飛薊賓等解毒劑。
5、肝硬化：
肝硬化可能與乙肝病毒感染、酒精濫用有關(guān)，通常伴隨腹水、食管靜脈曲張。需限制每日鈉鹽攝入低于2克，出現(xiàn)嘔血需進行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或TIPS手術(shù)，必要時進行肝移植評估。
肝病患者日常應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、豆腐，避免腌制食品。每周進行5次以上太極拳、八段錦等舒緩運動，監(jiān)測體重及腹圍變化。出現(xiàn)持續(xù)惡心伴嘔血、意識模糊需立即急診就醫(yī)，長期管理需每3個月復(fù)查肝功能、肝臟超聲及甲胎蛋白。
