眼睛玻璃體后脫離無(wú)法完全治愈,但多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。這是一種與年齡相關(guān)的生理性改變,玻璃體與視網(wǎng)膜自然分離后通常不會(huì)影響視力。
1、生理性玻璃體后脫離:
60歲以上人群發(fā)生率超過(guò)65%,主要表現(xiàn)為眼前漂浮物或閃光感。玻璃體凝膠液化導(dǎo)致后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離屬于正常老化現(xiàn)象。若經(jīng)散瞳眼底檢查確認(rèn)無(wú)視網(wǎng)膜裂孔或出血,只需每半年復(fù)查眼底OCT,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊。日??裳a(bǔ)充含葉黃素、維生素C的深色蔬菜,減少長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用。
2、病理性玻璃體后脫離:
約15%患者可能并發(fā)視網(wǎng)膜裂孔或出血,這與高度近視、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。典型癥狀包括突然增加的飛蚊癥、視野缺損或幕樣黑影。需立即進(jìn)行眼底熒光造影檢查,必要時(shí)采用視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)或玻璃體切割術(shù)。術(shù)后需避免潛水、過(guò)山車等氣壓劇烈變化的活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)眼狀況。
建議每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練和遠(yuǎn)近交替注視練習(xí),保持環(huán)境濕度40%-60%減少眼表刺激。飲食上增加藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等花青素含量高的食物,控制每日鈉攝入量低于5克。高度近視患者應(yīng)避免拳擊、蹦極等沖擊性運(yùn)動(dòng),每3個(gè)月測(cè)量眼壓和驗(yàn)光。出現(xiàn)閃光感持續(xù)加重或視野缺損時(shí)需24小時(shí)內(nèi)就診,夜間突發(fā)癥狀建議保持平臥位轉(zhuǎn)運(yùn)。