哺乳期長(zhǎng)痔瘡可能由激素變化、飲食結(jié)構(gòu)改變、久坐久站、分娩損傷、靜脈回流受阻等原因引起。
妊娠期和哺乳期孕激素水平升高，導(dǎo)致血管壁松弛、靜脈擴(kuò)張。腸道蠕動(dòng)減緩使排便困難，肛門(mén)靜脈叢長(zhǎng)期充血形成痔核。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌張力。
產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補(bǔ)高蛋白低纖維食物，哺乳期水分需求增加但攝入不足，易引發(fā)便秘。干硬糞便摩擦肛管黏膜誘發(fā)炎癥，每日需保證2000ml飲水，食用芹菜、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物。
哺乳姿勢(shì)單一或抱娃時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，造成腹壓持續(xù)增高。肛門(mén)局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致靜脈曲張，每小時(shí)應(yīng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)或散步5分鐘，避免連續(xù)久坐超過(guò)2小時(shí)。
自然分娩時(shí)盆底肌過(guò)度牽拉可能損傷肛墊支持結(jié)構(gòu)，痔瘡可能與產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、胎兒過(guò)大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門(mén)墜脹等癥狀。產(chǎn)后42天復(fù)查需評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況。
增大的子宮壓迫下腔靜脈影響血液回流，痔瘡可能與妊娠期高血壓、靜脈瓣膜功能不全等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痔核脫出、便后出血等癥狀。哺乳期可溫水坐浴，癥狀持續(xù)需肛腸科就診。
哺乳期痔瘡護(hù)理需注重飲食運(yùn)動(dòng)結(jié)合，每日攝入20-30g膳食纖維，分次飲用足夠水分；選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽、步行；排便后使用智能馬桶溫水沖洗，避免用力擦拭；穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦，癥狀加重時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等哺乳期安全藥物。
