每日補(bǔ)充1000-1500毫克鈣可降低子癇前期風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)鈣攝入不足的孕婦效果更顯著。
鈣元素在妊娠期對(duì)血管平滑肌收縮和血壓調(diào)節(jié)具有關(guān)鍵作用。子癇前期作為妊娠期特有并發(fā)癥，與鈣代謝紊亂存在明確關(guān)聯(lián)。臨床研究顯示，鈣劑補(bǔ)充能使子癇前期發(fā)生率降低55%，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦的保護(hù)作用更為突出。建議從孕中期開(kāi)始規(guī)律補(bǔ)鈣，分次服用更利于吸收，同時(shí)配合維生素D3促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。
1、補(bǔ)鈣劑量與時(shí)機(jī)選擇：
孕早期每日基礎(chǔ)鈣需求為800毫克，孕中晚期需增至1000-1200毫克。對(duì)于飲食鈣攝入量低于600毫克/日的孕婦，建議額外補(bǔ)充鈣劑至1500毫克。補(bǔ)鈣宜從孕16周持續(xù)至分娩，夜間服用可抑制甲狀旁腺素分泌高峰。乳制品、豆制品等膳食鈣源應(yīng)與補(bǔ)充劑合理搭配，避免同時(shí)攝入高纖維食物影響吸收率。
2、特殊人群的補(bǔ)鈣策略：
高齡、雙胎妊娠或既往有子癇前期病史者，需將鈣攝入量提高至1500毫克/日。合并慢性高血壓的孕婦應(yīng)監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈣排泄量，當(dāng)值低于100毫克時(shí)提示需要強(qiáng)化補(bǔ)鈣。需注意碳酸鈣可能引起便秘，枸櫞酸鈣更適合胃酸缺乏者，葡萄糖酸鈣則適用于需要快速補(bǔ)鈣的緊急情況。
除鈣劑補(bǔ)充外，建議每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如孕婦操、游泳等，維持25-30的體質(zhì)指數(shù)范圍。飲食應(yīng)保證每日300毫升牛奶、50克北豆腐和200克深綠色蔬菜的攝入，限制鈉鹽在5克/日以下。定期監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或靜坐，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流灌注。
