肋骨骨折通常建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥、祛痰藥及促進(jìn)骨愈合的藥物，常用藥物包括布洛芬、氨溴索和碳酸鈣D3片。具體用藥需根據(jù)疼痛程度、是否合并肺部并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松情況綜合決定。
1、鎮(zhèn)痛藥物：
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解輕度至中度疼痛，對(duì)乙酰氨基酚適用于肝功能正常者的短期鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛可能需要曲馬多等弱阿片類藥物，但需警惕呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。所有鎮(zhèn)痛藥均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免與其他非甾體藥物聯(lián)用增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、祛痰藥物：
氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆?？山档吞狄吼こ矶?，預(yù)防因疼痛限制咳嗽導(dǎo)致的肺部感染。合并慢性呼吸道疾病患者可配合霧化吸入治療，但需注意藥物過(guò)敏史及支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
3、鈣劑補(bǔ)充：
碳酸鈣D3片或骨化三醇膠丸可改善中老年患者的鈣磷代謝，促進(jìn)骨折愈合。使用前需評(píng)估血鈣水平，腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議配合維生素K2補(bǔ)充以優(yōu)化鈣質(zhì)沉積。
4、中藥輔助：
跌打損傷類中成藥如云南白藥膠囊可輔助消腫止痛，接骨七厘片含自然銅等成分可能促進(jìn)骨痂形成。中藥使用需辨證施治，避免與西藥發(fā)生相互作用，孕婦及肝腎功能異常者慎用。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
蛋白質(zhì)粉或整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑可糾正負(fù)氮平衡，膠原蛋白肽可能促進(jìn)纖維連接蛋白合成。建議每日補(bǔ)充1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，同時(shí)保證維生素C、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。
肋骨骨折恢復(fù)期需保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，疼痛緩解后盡早進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練防止肺不張。飲食宜選用高鈣食物如奶酪、芝麻醬，避免酒精及高鹽飲食影響鈣吸收。睡眠時(shí)采用30度半臥位減輕疼痛，咳嗽時(shí)用枕頭輕壓患處保護(hù)骨折端。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需警惕肺炎、氣胸等并發(fā)癥。
