髕骨脫位康復訓練可通過肌肉強化訓練、關節(jié)活動度訓練、平衡協(xié)調(diào)訓練、支具輔助訓練、運動模式調(diào)整等方式進行。髕骨脫位通常由外傷、先天發(fā)育異常、肌肉力量失衡、韌帶松弛、運動姿勢錯誤等原因引起。
重點強化股四頭肌內(nèi)側(cè)頭，采用直腿抬高、靜蹲、彈力帶抗阻訓練。股內(nèi)側(cè)肌力量不足是髕骨脫位復發(fā)的主因，每日3組15次訓練可提升膝關節(jié)穩(wěn)定性。避免快速伸直動作，訓練后冰敷15分鐘預防腫脹。
逐步恢復膝關節(jié)0-90度屈伸范圍，使用滑墻訓練、仰臥位滑板屈膝。急性期后2周開始被動活動，配合泡沫軸放松髂脛束。關節(jié)粘連會加重髕股關節(jié)壓力，需在無痛范圍內(nèi)進行動態(tài)伸展。
單腿站立從30秒逐步延長至2分鐘，進階使用平衡墊或波速球。本體感覺障礙易導致再次脫位，可進行閉眼站立、軟墊行走等神經(jīng)肌肉控制訓練。訓練時佩戴護膝提供額外支撐。
選擇髕骨穩(wěn)定型護膝，限制側(cè)向移動但保留屈伸功能。運動時使用鉸鏈式支具，日常穿戴套筒式護具。支具需配合肌力訓練，避免長期依賴導致肌肉萎縮。
糾正跳躍落地時膝內(nèi)扣姿勢，學習屈髖屈膝緩沖技巧。運動前進行動態(tài)熱身，避免突然變向動作。游泳、騎行為推薦的低沖擊運動，半年內(nèi)禁止深蹲、爬樓梯等高風險動作。
康復期需持續(xù)6-12周，每日補充蛋白質(zhì)1.2g/kg體重促進肌肉修復，攝入維生素C增強韌帶強度。初期采用水中行走、功率自行車等非負重訓練，后期逐漸加入側(cè)向移動訓練。疼痛腫脹加重時立即停止訓練并就醫(yī)復查，定期進行肌力測試評估康復進度。
