急性喉炎可通過(guò)布地奈德混懸液、地塞米松注射液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用聲過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、胃酸反流等因素引起。
1、糖皮質(zhì)激素:
布地奈德混懸液通過(guò)霧化吸入直接作用于喉部黏膜,快速緩解聲帶水腫和炎癥。地塞米松注射液適用于急性喉梗阻等重癥情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈給藥。短期使用可減少黏膜充血,但長(zhǎng)期應(yīng)用需警惕免疫抑制等副作用。
2、抗生素治療:
阿莫西林克拉維酸鉀針對(duì)細(xì)菌性喉炎可覆蓋常見(jiàn)病原體,療程通常5-7天。頭孢克肟作為二代頭孢對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,適用于青霉素過(guò)敏患者。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素對(duì)支原體感染有效,需注意胃腸道不良反應(yīng)。
3、局部鎮(zhèn)痛:
利多卡因氣霧劑可暫時(shí)麻痹喉部神經(jīng)末梢,緩解劇烈咽痛。使用前需排除藥物過(guò)敏史,避免誤吸導(dǎo)致支氣管痙攣。苯佐卡因含片通過(guò)黏膜表面麻醉作用減輕吞咽疼痛,每日不超過(guò)6片。
4、抗過(guò)敏藥物:
氯雷他定可抑制組胺釋放,改善過(guò)敏因素誘發(fā)的喉頭水腫。孟魯司特鈉阻斷白三烯受體,對(duì)伴有哮喘的喉炎患者效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)嗜睡或口干等抗膽堿能副作用。
5、抑酸藥物:
奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌,減少反流性喉炎的黏膜損傷。鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)膜,餐后咀嚼效果更佳。持續(xù)反流癥狀需聯(lián)合生活方式調(diào)整,如睡前3小時(shí)禁食。
治療期間需保持環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水1500ml以上,避免辛辣刺激食物。聲休2-3天減少聲帶摩擦,蒸汽吸入可稀釋分泌物。如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴或三凹征等氣道梗阻表現(xiàn),需立即急診處理?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸,逐步進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,預(yù)防慢性喉炎發(fā)生。