副銀屑病可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、煤焦油制劑、水楊酸制劑等藥膏治療。該疾病可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、鱗屑等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素:中強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解炎癥和瘙癢。適用于急性期皮損,需避免長(zhǎng)期大面積使用以防皮膚萎縮。薄涂于患處每日1-2次,癥狀控制后改為間歇用藥。
2、維生素D3衍生物:卡泊三醇軟膏和他卡西醇軟膏能調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。適用于慢性斑塊型皮損,可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)。與糖皮質(zhì)激素交替使用可增強(qiáng)療效,建議晚間涂抹后避光。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚皺褶部位。通過(guò)抑制T細(xì)胞活性減輕炎癥,無(wú)激素類(lèi)副作用。用藥初期可能有灼熱感,配合冷敷可緩解不適。
4、煤焦油制劑:5%煤焦油軟膏具有抗增殖和抗炎作用。適用于肥厚性皮損,氣味較刺激需夜間使用。需注意光敏性,使用期間避免日曬,可與紫外線療法聯(lián)合應(yīng)用。
5、水楊酸制劑:3%-5%水楊酸軟膏能促進(jìn)角質(zhì)剝脫。適用于鱗屑較厚的皮損,可增強(qiáng)其他藥物滲透性。使用前溫水浸泡患處軟化皮膚,薄涂后輕輕按摩至吸收。
日常護(hù)理需避免搔抓和熱水燙洗,選擇棉質(zhì)透氣衣物。飲食宜補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,限制辛辣刺激食物。適度日光浴有助于皮損消退,但需做好防曬措施。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或合并關(guān)節(jié)癥狀,建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行光療或系統(tǒng)藥物治療評(píng)估。