重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠的使用需注意過(guò)敏測(cè)試、創(chuàng)面清潔、用藥時(shí)機(jī)、藥物相互作用及特殊人群禁忌。
1、過(guò)敏測(cè)試：首次使用前需在前臂內(nèi)側(cè)涂抹少量凝膠觀察24小時(shí)，出現(xiàn)紅斑、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)立即停用。過(guò)敏體質(zhì)者慎用，既往對(duì)生物制劑過(guò)敏者禁用。
2、創(chuàng)面清潔：使用前需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除壞死組織及分泌物。感染性傷口需先控制感染，避免凝膠與碘伏、雙氧水等消毒劑直接接觸。
3、用藥時(shí)機(jī)：急性創(chuàng)面建議早期使用，慢性潰瘍需聯(lián)合清創(chuàng)。每日涂抹1-2次，厚度以覆蓋創(chuàng)面為宜。避免與含蛋白水解酶的藥物同用，可能影響生長(zhǎng)因子活性。
4、藥物配伍：避免與堿性制劑如磺胺嘧啶銀混合使用。糖皮質(zhì)激素可能抑制修復(fù)效果，需間隔2小時(shí)使用?？股仡?lèi)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇，防止耐藥性產(chǎn)生。
5、特殊人群：孕婦及哺乳期婦女需權(quán)衡利弊，兒童需減少用量。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，惡性腫瘤患者禁用以防促進(jìn)癌細(xì)胞增殖。
日常護(hù)理需保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境，使用無(wú)菌敷料覆蓋。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面摩擦，飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)修復(fù)，維生素C攝入增強(qiáng)膠原合成。定期監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合進(jìn)度，出現(xiàn)肉芽過(guò)度增生或愈合停滯需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
