蜂窩織炎疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、抬高患肢、藥物止痛、抗生素治療、手術引流等方式緩解。該病通常由細菌感染、皮膚破損、免疫力低下、淋巴循環(huán)障礙、糖尿病等因素引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛：早期用冰袋包裹毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。低溫能收縮血管減輕紅腫，抑制炎癥介質(zhì)釋放，降低神經(jīng)末梢敏感度。避免直接接觸皮膚防止凍傷，48小時后若紅腫未消退需停用。
2、抬高患肢：將感染肢體墊高超過心臟水平，利用重力促進淋巴回流。下肢感染可仰臥時用枕頭墊高小腿，上肢感染可用三角巾懸吊。每日保持12小時以上抬高狀態(tài)，配合踝泵運動預防血栓形成。
3、藥物止痛：非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉可阻斷前列腺素合成。嚴重疼痛可用曲馬多等弱阿片類藥物，避免長期使用以防成癮。用藥期間監(jiān)測肝腎功能，消化道潰瘍患者需搭配質(zhì)子泵抑制劑。
4、抗生素治療：明確金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染時，口服頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素。廣泛紅腫伴發(fā)熱需靜脈輸注萬古霉素或利奈唑胺，療程通常10-14天。用藥期間觀察過敏反應，定期復查血常規(guī)。
5、手術引流：形成膿腫時需在局麻下行切開引流術，清除壞死組織后放置引流條。深部膿腫采用對口引流術，術后每日用生理鹽水沖洗膿腔。糖尿病患者需嚴格控制血糖，預防術后創(chuàng)面不愈。
疼痛緩解期間需保持患處清潔干燥，每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、豆?jié){促進組織修復，限制辛辣刺激食物。適度活動未感染肢體改善循環(huán)，睡眠時采用健側臥位避免壓迫。出現(xiàn)搏動性疼痛、紫色水皰或高熱需急診處理。
