女性性欲減退可通過(guò)心理疏導(dǎo)、激素調(diào)節(jié)、伴侶溝通、生活方式調(diào)整及藥物治療等方式改善。主要原因包括心理壓力、激素失衡、關(guān)系沖突、慢性疾病及藥物副作用。
1、心理疏導(dǎo)：
長(zhǎng)期焦慮或抑郁會(huì)顯著抑制性欲，認(rèn)知行為療法能幫助識(shí)別負(fù)面思維模式。創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致性回避，建議在專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行暴露療法。伴侶共同參與治療可緩解親密關(guān)系中的緊張情緒。
2、激素調(diào)節(jié)：
圍絕經(jīng)期雌激素下降會(huì)減少陰道潤(rùn)滑，局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜萎縮。甲狀腺功能減退患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉后性欲可能回升。多囊卵巢綜合征患者雄激素過(guò)高時(shí)，口服螺內(nèi)酯有助于恢復(fù)性沖動(dòng)。
3、伴侶溝通：
雙方共同參加性治療課程能建立更開(kāi)放的交流模式。制定非性接觸的親密時(shí)間表，逐步重建身體信任感。探索新的情感表達(dá)方式，避免將性表現(xiàn)作為唯一親密標(biāo)準(zhǔn)。
4、生活方式調(diào)整：
每周150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可提升體內(nèi)內(nèi)啡肽水平。地中海飲食中的omega-3脂肪酸能改善血管內(nèi)皮功能。保證7-8小時(shí)睡眠對(duì)維持正常睪酮節(jié)律至關(guān)重要。
5、藥物治療：
氟班色林適用于絕經(jīng)前女性的獲得性性欲障礙，需注意低血壓風(fēng)險(xiǎn)。布美諾芬能增強(qiáng)生殖器血流灌注，但禁止與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。睪酮貼劑對(duì)手術(shù)絕經(jīng)女性可能有效，需監(jiān)測(cè)血脂變化。
建議循序漸進(jìn)建立性喚起訓(xùn)練計(jì)劃，從非生殖器按摩開(kāi)始培養(yǎng)身體敏感度。瑜伽和冥想可降低皮質(zhì)醇水平，每周3次盆底肌鍛煉能增強(qiáng)性反應(yīng)。避免過(guò)度攝入酒精和咖啡因，保持臥室環(huán)境溫馨舒適。若持續(xù)6個(gè)月無(wú)改善需排查糖尿病、心血管疾病等器質(zhì)性病因，婦科檢查應(yīng)包括生殖激素六項(xiàng)和陰道健康評(píng)估。
