頭暈可通過甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、地芬尼多等藥物緩解。頭暈可能由耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、貧血、高血壓、腦供血不足等因素引起。
1、前庭調(diào)節(jié)劑:甲磺酸倍他司汀能改善內(nèi)耳微循環(huán),適用于梅尼埃病引起的眩暈。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與抗組胺藥聯(lián)用。前庭康復(fù)訓(xùn)練可輔助增強(qiáng)平衡功能。
2、鈣拮抗劑:氟桂利嗪可擴(kuò)張腦血管,對(duì)偏頭痛性頭暈效果顯著。長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng),配合有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)療效。避免與含酪胺食物同服。
3、抗眩暈藥:地芬尼多通過抑制前庭神經(jīng)緩解暈動(dòng)癥,服藥后可能出現(xiàn)口干嗜睡。建議乘車前30分鐘服用,聯(lián)合生姜食療可減輕胃腸道反應(yīng)。
4、病因治療:貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12,高血壓者應(yīng)規(guī)律服用氨氯地平。耳石癥患者需進(jìn)行手法復(fù)位,腦缺血患者建議完善頸動(dòng)脈超聲檢查。
5、聯(lián)合干預(yù):急性發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用鎮(zhèn)靜劑勞拉西泮,但需警惕成癮性。慢性頭暈建議結(jié)合針灸風(fēng)池穴,每日進(jìn)行眼球追蹤訓(xùn)練改善前庭代償。
飲食宜選擇低鹽高蛋白的鱈魚、菠菜等食材,避免咖啡因和酒精攝入。每周3次30分鐘快走或游泳能改善血液循環(huán),睡眠時(shí)保持頭部抬高15度可減少夜間眩暈發(fā)作。癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨嘔吐、視物重影需及時(shí)神經(jīng)科就診。