種植牙植骨手術(shù)可通過(guò)骨增量術(shù)、上頜竇提升術(shù)等方式完成,通常由牙槽骨吸收不足、外傷性骨缺損等原因引起。
1、術(shù)前評(píng)估:通過(guò)口腔CT掃描評(píng)估骨量缺損程度,檢查牙齦健康狀況。醫(yī)生根據(jù)影像數(shù)據(jù)制定個(gè)性化植骨方案,排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌癥。
2、骨移植材料:采用自體骨下頜升支取骨、異體骨脫礦骨基質(zhì)或人工骨粉羥基磷灰石。自體骨融合率最佳,但需額外取骨手術(shù);人工骨粉可避免二次創(chuàng)傷。
3、手術(shù)切口:在牙槽嵴頂作梯形切口,翻起黏骨膜瓣暴露骨缺損區(qū)。使用骨鑿修整骨面至滲血狀態(tài),清除肉芽組織,為移植骨創(chuàng)造良好血供環(huán)境。
4、骨增量操作:將處理后的骨材料緊密填充至缺損區(qū),覆蓋膠原膜防止軟組織侵入。上頜竇提升需用骨鑿輕敲竇底骨板,抬升竇膜后植入骨材料。
5、縫合固定:采用可吸收縫線分層縫合牙齦,骨塊較大時(shí)需鈦釘固定。術(shù)后咬止血棉30分鐘,口服頭孢克肟預(yù)防感染,冰敷減輕腫脹。
術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,避免辛辣刺激食物。6個(gè)月后復(fù)查骨融合情況,骨整合成功方可進(jìn)行種植體植入。日常使用沖牙器清潔口腔,戒煙戒酒促進(jìn)愈合。