泌乳素高導(dǎo)致不孕可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。高泌乳素血癥可能由垂體瘤、藥物副作用、甲狀腺功能減退等因素引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、溢乳、排卵障礙等癥狀。
藥物治療是多巴胺受體激動劑的首選方案。溴隱亭可抑制泌乳素分泌，恢復(fù)排卵功能；卡麥角林長效抑制效果顯著，適用于耐藥患者；喹高利特對部分難治性病例有效。用藥期間需定期監(jiān)測激素水平與影像學(xué)變化。
垂體大腺瘤壓迫需考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。對于藥物控制不佳或腫瘤進展者，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)能有效解除占位效應(yīng)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿崩癥，需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
生活方式調(diào)整有助于輔助治療。避免高脂飲食減少代謝負擔(dān)，每日30分鐘有氧運動改善內(nèi)分泌環(huán)境，保證7小時睡眠維持激素節(jié)律。乳制品攝入量建議控制在每日200毫升以內(nèi)。
甲狀腺功能異常者需同步治療。原發(fā)性甲減患者需補充左甲狀腺素鈉，將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下。自身免疫性甲狀腺炎患者建議監(jiān)測抗甲狀腺過氧化物酶抗體水平。
持續(xù)閉經(jīng)超過6個月或視交叉受壓患者需及時轉(zhuǎn)診生殖醫(yī)學(xué)中心。輔助生殖技術(shù)中，控制性卵巢刺激方案需在泌乳素正?；髮嵤?，避免多卵泡發(fā)育異常風(fēng)險。
