達泊西汀與偉哥西地那非是兩種作用機制與適應(yīng)癥完全不同的藥物。達泊西汀主要用于治療早泄，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑；偉哥則用于治療勃起功能障礙，屬于磷酸二酯酶5抑制劑。
達泊西汀通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺的濃度，延長射精潛伏期。其特點是起效快，通常在性活動前1-3小時服用，藥效可持續(xù)24小時。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈和失眠，但多數(shù)癥狀輕微且短暫。該藥物需按需服用，不建議每日規(guī)律使用。
偉哥通過抑制磷酸二酯酶5，增加陰莖海綿體血流，促進勃起。需在性刺激下發(fā)揮作用，建議性活動前30-60分鐘服用，藥效維持4-6小時。常見副作用有頭痛、面部潮紅和消化不良，與硝酸酯類藥物合用可能引發(fā)嚴重低血壓。
兩種藥物的核心差異體現(xiàn)在三個方面：適應(yīng)癥方面，達泊西汀針對射精控制障礙，偉哥針對勃起維持困難；作用機制方面，前者作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，后者作用于外周血管系統(tǒng)；用藥時機方面，達泊西汀需提前更長時間服用。
特殊情況下可能出現(xiàn)藥物聯(lián)用，但必須由?？漆t(yī)生評估后實施。心血管疾病患者使用前需進行風(fēng)險評估，肝功能異常者需調(diào)整劑量。藥物選擇應(yīng)基于專業(yè)診斷，避免自行用藥。
