牙冠材料的選擇需根據(jù)牙齒位置、功能需求及個(gè)人預(yù)算綜合決定。常用材料主要有全瓷冠、金屬烤瓷冠、金屬冠三類,各有其適應(yīng)癥與優(yōu)缺點(diǎn)。
全瓷冠不含金屬內(nèi)層,透光性與天然牙接近,美學(xué)效果最佳,適用于前牙修復(fù)。氧化鋯全瓷冠強(qiáng)度可達(dá)900-1200兆帕,能承受后牙咀嚼壓力。但全瓷材料對(duì)牙體預(yù)備要求較高,需磨除較多牙體組織,且費(fèi)用相對(duì)較高。
金屬烤瓷冠由金屬基底冠和表面瓷層組成,兼顧強(qiáng)度與美觀。鈷鉻合金烤瓷冠性價(jià)比高,但可能出現(xiàn)牙齦邊緣黑線;貴金屬烤瓷冠生物相容性更好,但價(jià)格提升30%-50%。這類冠體較厚,需磨除1.5-2毫米牙體組織。
金屬冠主要采用鈷鉻合金或金合金,耐磨性優(yōu)異且牙體預(yù)備量少,適合后牙區(qū)修復(fù)。但金屬色澤明顯,可能引起部分患者過(guò)敏反應(yīng)。純鈦冠生物相容性突出,適合過(guò)敏體質(zhì)者,但加工難度較大。
特殊情況下可考慮復(fù)合樹脂臨時(shí)冠或CAD/CAM二氧化鋯全瓷冠。伴有嚴(yán)重牙體缺損者需先進(jìn)行樁核修復(fù),牙齦萎縮患者需評(píng)估冠邊緣位置。建議攜帶口腔檢查資料與修復(fù)醫(yī)師詳細(xì)溝通,結(jié)合咬合關(guān)系、鄰牙狀態(tài)及個(gè)人預(yù)期制定方案。