胎盤老化醫(yī)學(xué)上稱為胎盤功能減退可能對胎兒造成不同程度的危害,主要與胎盤物質(zhì)交換功能下降有關(guān)。胎盤功能減退的危害程度通常與發(fā)生孕周及老化速度相關(guān),常見影響包括胎兒生長受限、缺氧風(fēng)險增加、羊水異常等。
胎盤老化會直接影響胎兒的營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)。胎盤絨毛間隙逐漸纖維化、鈣化后,母胎間物質(zhì)交換效率降低,可能導(dǎo)致胎兒獲取營養(yǎng)不足。孕中晚期持續(xù)存在的胎盤功能減退可能引發(fā)胎兒生長遲緩,超聲檢查可觀察到胎兒腹圍、股骨長等指標(biāo)低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)值。
慢性缺氧是胎盤老化的主要并發(fā)癥。隨著胎盤血管床減少,胎兒可能長期處于低氧狀態(tài),這種情況可能刺激骨髓提前釋放未成熟紅細(xì)胞,導(dǎo)致胎兒紅細(xì)胞增多癥。分娩過程中胎盤儲備功能不足時,易出現(xiàn)胎心率異常,增加緊急剖宮產(chǎn)概率。
羊水過少常伴隨胎盤老化發(fā)生。胎盤灌注不足會導(dǎo)致胎兒尿液生成減少,超聲檢測顯示羊水指數(shù)低于5厘米。羊水過少可能造成胎兒肢體受壓畸形,嚴(yán)重時可能引發(fā)臍帶受壓導(dǎo)致急性缺氧。
部分胎盤老化病例可能出現(xiàn)胎糞污染。胎兒在宮內(nèi)缺氧時可能提前排出胎糞,使羊水呈現(xiàn)黃綠色。若同時存在羊水過少,黏稠胎糞可能阻塞胎兒氣道,增加新生兒吸入性肺炎風(fēng)險。
孕34周前出現(xiàn)的嚴(yán)重胎盤老化需特別關(guān)注。此時胎兒各器官尚未完全成熟,可能引發(fā)早產(chǎn)合并低出生體重。臨床處理需結(jié)合胎心監(jiān)護、超聲血流檢測等多維度評估,必要時需提前終止妊娠保障胎兒安全。建議孕婦定期進行胎動計數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)評估。