辛伐他汀分散片可通過溫水送服、固定時間服用、避免與特定食物同服、定期監(jiān)測肝功能、遵醫(yī)囑調(diào)整劑量等方式正確使用。
辛伐他汀分散片建議用200ml左右溫水整片吞服，避免咀嚼或壓碎。分散片劑型遇水可快速崩解，但直接吞服能保證藥物在腸道定點釋放。服藥后保持直立姿勢15分鐘，減少藥物在食管滯留風(fēng)險。若吞咽困難需咨詢醫(yī)生更換普通片劑。
每日固定晚間睡前服用效果最佳，人體膽固醇合成高峰在夜間。設(shè)置手機提醒或關(guān)聯(lián)刷牙等日常行為幫助建立規(guī)律用藥習(xí)慣。漏服后12小時內(nèi)可補服，超過12小時跳過本次劑量，禁止雙倍服藥。
服藥期間避免飲用葡萄柚汁或食用葡萄柚，其中呋喃香豆素會抑制肝臟代謝酶CYP3A4，導(dǎo)致血藥濃度升高。高脂飲食可能降低藥物吸收率，建議服藥前2小時至服藥后1小時避免攝入油炸食品、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
用藥前需檢測基線肝功能，服藥后第4周、12周復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標。若ALT/AST持續(xù)超過正常值3倍需停藥。長期用藥者每6個月監(jiān)測一次，合并乙肝攜帶者需加密至每3個月檢測。出現(xiàn)黃疸、尿液變深等膽汁淤積癥狀立即就醫(yī)。
初始劑量通常為10-20mg/日，最大劑量不超過40mg。腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率減量，嚴重腎功能損害者禁用。聯(lián)合使用胺碘酮、維拉帕米等藥物時，日劑量需限制在10mg以內(nèi)。血脂達標后仍需長期維持治療，禁止自行停藥。
日常配合低膽固醇飲食如燕麥、深海魚，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。用藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀需立即檢測肌酸激酶，警惕橫紋肌溶解癥。儲存時避光防潮，25℃以下環(huán)境保存，定期檢查藥品有效期。
