孕初期嘴唇長(zhǎng)皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、定期產(chǎn)檢、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。單純皰疹病毒感染可能由免疫力下降、病毒潛伏激活、接觸傳播、妊娠期激素變化、既往感染史等因素引起。
妊娠期合并單純皰疹病毒感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全型抗病毒藥物，如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。這些藥物能抑制病毒復(fù)制，降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。
皰疹破潰期需保持創(chuàng)面清潔，使用生理鹽水濕敷或醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。避免抓撓或撕脫痂皮，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。接觸皰疹液體后需徹底洗手，減少病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
孕早期感染需增加超聲檢查頻次，重點(diǎn)觀察胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。中晚期需監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)，通過(guò)羊水穿刺或臍帶血檢測(cè)評(píng)估宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周和感染嚴(yán)重程度制定個(gè)體化隨訪方案。
每日補(bǔ)充600μg葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，攝入富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類有助于抑制病毒復(fù)制。同時(shí)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，維持胎盤免疫功能。避免精制糖和酒精攝入。
孕婦出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)可進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練，每日練習(xí)15-20分鐘。參加孕婦互助小組分享經(jīng)歷，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。保持7-8小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)應(yīng)激激素水平。
妊娠期單純皰疹病毒感染需綜合評(píng)估胎兒風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)情況下規(guī)范治療后可繼續(xù)妊娠。日常需注意分餐制避免家庭傳播，選擇棉質(zhì)口罩減少摩擦刺激。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步增強(qiáng)體質(zhì)，避免高溫環(huán)境誘發(fā)皰疹復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)明確病毒分型。
