陽痿早泄可通過西地那非、他達拉非、達泊西汀等藥物治療，通常由心理壓力、激素失衡、血管功能障礙、神經傳導異常、前列腺炎等因素引起。
1、心理調節(jié)：
心理性勃起功能障礙占陽痿病例的40%以上，焦慮抑郁等情緒會抑制性興奮傳導。認知行為療法可改善錯誤性觀念，伴侶共同參與治療能降低預期焦慮，每周3次有氧運動有助于釋放壓力激素。
2、激素替代：
睪酮水平低于300ng/dl需考慮激素治療，十一酸睪酮注射劑能維持血藥濃度穩(wěn)定。甲狀腺功能減退患者需補充左甲狀腺素，泌乳素升高者可使用卡麥角林，治療期間需每月監(jiān)測肝功能。
3、血管治療：
陰莖海綿體動脈供血不足可選用PDE5抑制劑，西地那非需提前1小時服用，他達拉非作用持續(xù)36小時。嚴重血管病變需進行陰莖血管造影，必要時實施陰莖動脈重建術或靜脈結扎術。
4、神經調控：
糖尿病周圍神經病變導致的早泄可使用達泊西汀，該藥選擇性抑制5-羥色胺再攝取。骶神經電刺激適用于脊髓損傷患者，低強度體外沖擊波治療能促進神經再生，每周2次連續(xù)6周可見效。
5、炎癥控制：
慢性前列腺炎患者需進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結果選用左氧氟沙星或多西環(huán)素。配合溫水坐浴和會陰肌訓練，避免長時間騎車壓迫，急性期可進行前列腺按摩引流。
日常飲食建議增加牡蠣南瓜籽等富鋅食物，補充L-精氨酸改善血管內皮功能，深蹲和凱格爾運動能增強盆底肌力量。藥物治療需在泌尿外科醫(yī)師指導下進行，避免自行聯(lián)用硝酸酯類藥物。勃起功能國際問卷評分持續(xù)低于12分時，需考慮陰莖假體植入手術干預。
