眼底病變確實(shí)可能導(dǎo)致失明，具體風(fēng)險(xiǎn)取決于病變類型和嚴(yán)重程度。
眼底病變涵蓋多種眼部疾病，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等。這些疾病若未及時(shí)干預(yù)，可能對(duì)視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)造成不可逆損傷。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為微血管瘤和出血，晚期可能出現(xiàn)玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性，濕性進(jìn)展更快且更易影響中心視力。視網(wǎng)膜脫離超過72小時(shí)未處理，視力恢復(fù)概率顯著降低。
1、可逆性眼底病變：
部分早期病變通過規(guī)范治療可控制發(fā)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者通過血糖管理、視網(wǎng)膜激光光凝和抗VEGF藥物注射，能有效延緩視力損害。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變具有自限性，多數(shù)患者3-6個(gè)月可自行恢復(fù)。這類情況需定期進(jìn)行眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)。
2、不可逆性眼底病變：
晚期青光眼視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性等疾病目前尚無根治方法。青光眼患者需終身使用降眼壓藥物或接受濾過手術(shù)，僅能保存殘余視力。視網(wǎng)膜色素變性患者隨著病程進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)管狀視野，最終可能完全喪失光感。此類患者需進(jìn)行定向行走訓(xùn)練和生活環(huán)境改造。
建議40歲以上人群每年檢查眼壓和眼底，糖尿病患者每半年需散瞳查眼底。日常避免長(zhǎng)時(shí)間紫外線照射，控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)眼球運(yùn)動(dòng)的鍛煉。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī)。
