黃斑出血可能導(dǎo)致失明，但具體后果取決于出血量、病因及治療時(shí)機(jī)。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜中心視力最敏銳的區(qū)域，出血會(huì)直接影響中央視力，嚴(yán)重時(shí)可造成永久性視力損傷。
一、黃斑出血的病因與風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)：
黃斑出血可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視黃斑病變等因素有關(guān)。少量出血表現(xiàn)為視物變形或中央暗點(diǎn)，及時(shí)干預(yù)可恢復(fù)部分視力。大量出血或反復(fù)出血會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)破壞，形成瘢痕組織，此時(shí)視力恢復(fù)可能性顯著降低。
二、關(guān)鍵治療措施與預(yù)后：
針對(duì)不同病因需采取特異性治療?？寡軆?nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物注射可緩解新生血管性出血，激光光凝術(shù)適用于糖尿病性出血。出血吸收后需通過光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜損傷程度，約60%早期患者通過治療可保留0.3以上視力。若出血累及視網(wǎng)膜色素上皮層，預(yù)后較差。
黃斑出血患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水等可能誘發(fā)出血的行為。日常補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素，使用遮光眼鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激。每月復(fù)查視力表自測(cè)，發(fā)現(xiàn)視物變形或視力驟降需立即就診。合并全身性疾病者需同步治療原發(fā)病，眼科隨訪間隔不超過3個(gè)月。
