痛風(fēng)舒片需根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整劑量，常用方法為餐后口服2-4片/次、每日3次，急性發(fā)作期可短期增量至6片/次，緩解期減至1-2片/次維持。
1、常規(guī)劑量：
成人標(biāo)準(zhǔn)劑量為每次2-4片，每日3次口服。建議固定于早、中、晚餐后30分鐘服用，利用食物緩沖對(duì)胃腸黏膜刺激。體重超過80kg者可考慮上限劑量，連續(xù)用藥不超過2周需評(píng)估療效。
2、急性期增量：
痛風(fēng)急性發(fā)作前48小時(shí)內(nèi)可增至6片/次，每日不超過18片。該方案僅適用關(guān)節(jié)紅腫熱痛顯著時(shí)，伴隨血尿酸值＞540μmol/L的情況，持續(xù)3天后必須回調(diào)至常規(guī)劑量。
3、緩解期減量：
血尿酸穩(wěn)定在300μmol/L以下時(shí)，改為1-2片/次維持治療。需每月監(jiān)測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)肌酐清除率＜60ml/min時(shí)調(diào)整為隔日給藥，避免藥物蓄積。
4、特殊人群：
肝功能異常者禁用該藥。腎功能輕度受損GFR 30-59ml/min者劑量減半，嚴(yán)重腎損GFR＜30ml/min需換用非布司他等替代藥物。老年人起始劑量從1片/次開始漸進(jìn)調(diào)整。
5、聯(lián)合用藥：
與秋水仙堿聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用，避免加重腹瀉。配合碳酸氫鈉片需監(jiān)測(cè)尿pH值，維持在6.2-6.9區(qū)間增強(qiáng)尿酸排泄。禁止與阿司匹林、利尿劑同服。
用藥期間每日飲水量應(yīng)達(dá)2000ml以上，優(yōu)先選擇低嘌呤食物如冬瓜、櫻桃，限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)受涼。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或茶色尿立即停藥就醫(yī)，定期復(fù)查尿常規(guī)與肝腎功指標(biāo)。
