動(dòng)脈硬化患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，常用藥物包括他汀類(lèi)降脂藥、抗血小板藥物和降壓藥。
1、他汀類(lèi)降脂藥：
他汀類(lèi)藥物能有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶發(fā)揮作用，長(zhǎng)期使用可穩(wěn)定斑塊并降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)藥物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀，使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。
2、抗血小板藥物：
抗血小板治療是預(yù)防血栓形成的重要措施。阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素生成，氯吡格雷則選擇性抑制二磷酸腺苷受體。兩者均可降低心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，但需注意胃腸道出血等不良反應(yīng)，消化道潰瘍患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3、降壓藥物：
血壓控制對(duì)延緩動(dòng)脈硬化至關(guān)重要。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利可改善血管內(nèi)皮功能，鈣通道阻滯劑如氨氯地平能減輕血管痙攣。血壓達(dá)標(biāo)值通常需控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或腎病者應(yīng)更嚴(yán)格。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化和腎功能。
除藥物治療外，生活方式干預(yù)是管理動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)措施。飲食上推薦地中海飲食模式，增加全谷物、深海魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬果攝入，限制飽和脂肪與反式脂肪。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)，有助于改善血管彈性。戒煙限酒、控制體重及規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖水平同樣重要。保持樂(lè)觀心態(tài)和充足睡眠對(duì)血管健康具有積極影響，建議每半年復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊變化。
