膀胱脫垂通常不會自行恢復(fù),需要醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活調(diào)整改善癥狀。
一、輕度膀胱脫垂的應(yīng)對措施:
輕度膀胱脫垂可能僅表現(xiàn)為下腹墜脹或排尿不暢,此時可通過盆底肌訓(xùn)練緩解癥狀。凱格爾運(yùn)動是改善盆底肌松弛的有效方式,每天堅持收縮肛門和陰道肌肉,每次持續(xù)5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3組。避免提重物、長期站立或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,必要時可使用子宮托輔助支撐。
二、中重度膀胱脫垂的治療方案:
當(dāng)出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)尿路感染或脫出物無法回納時,需考慮手術(shù)治療。陰道前壁修補(bǔ)術(shù)和腹腔鏡膀胱懸吊術(shù)是常用術(shù)式,前者通過縫合松弛的陰道壁組織,后者利用網(wǎng)狀材料固定膀胱位置。術(shù)后需配合生物反饋治療,通過電極監(jiān)測幫助患者掌握正確的盆底肌收縮方法。合并壓力性尿失禁者可能需同時行尿道中段懸吊術(shù)。
日常需保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,推薦每日食用300克綠葉蔬菜和50克燕麥等粗糧。避免咖啡因和酒精刺激膀胱,每日飲水量控制在1500-2000毫升??蛇x擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動,禁止深蹲或仰臥起坐等增加腹壓的鍛煉。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏,改善陰道黏膜彈性。定期進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)尿潴留或血尿需及時復(fù)診。