治療惡心嘔吐的藥物主要有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司瓊、格拉司瓊、東莨菪堿等。惡心嘔吐可能由胃腸功能紊亂、食物中毒、暈動(dòng)病、妊娠反應(yīng)、化療副作用等原因引起，需根據(jù)病因遵醫(yī)囑選擇藥物。
一、甲氧氯普胺
甲氧氯普胺為多巴胺受體拮抗劑，適用于胃腸動(dòng)力障礙引起的惡心嘔吐，如功能性消化不良、胃輕癱等。該藥能促進(jìn)胃排空，抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)，帕金森病患者禁用。
二、多潘立酮
多潘立酮通過阻斷外周多巴胺受體改善胃動(dòng)力，常用于非潰瘍性消化不良、反流性食管炎等疾病伴隨的惡心嘔吐。與甲氧氯普胺相比，該藥不易透過血腦屏障，中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用較少。心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。
三、昂丹司瓊
昂丹司瓊屬于5-羥色胺3受體拮抗劑，主要用于化療、放療或術(shù)后引起的劇烈嘔吐。該藥通過阻斷腸道和中樞的5-HT3受體發(fā)揮強(qiáng)效止吐作用，常見不良反應(yīng)包括頭痛和便秘，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
四、格拉司瓊
格拉司瓊同樣為5-HT3受體拮抗劑，適用于預(yù)防和治療腫瘤治療相關(guān)的惡心嘔吐。其作用時(shí)間長(zhǎng)，通常每日只需給藥一次?？赡艹霈F(xiàn)QT間期延長(zhǎng)等心臟不良反應(yīng)，使用期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
五、東莨菪堿
東莨菪堿是抗膽堿能藥物，對(duì)暈動(dòng)病、梅尼埃病等前庭功能障礙導(dǎo)致的惡心嘔吐效果顯著?？赏ㄟ^貼劑經(jīng)皮給藥，常見口干、視力模糊等副作用。青光眼、前列腺肥大患者禁用。
出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀時(shí)，建議先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇清淡易消化的食物，少食多餐，避免油膩辛辣刺激。保持充足水分?jǐn)z入，可嘗試生姜制品緩解癥狀。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、意識(shí)障礙等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行聯(lián)合用藥或調(diào)整劑量，孕婦、兒童等特殊人群用藥需格外謹(jǐn)慎。
