皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、銀屑病等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,使用含尿素或甘油的保濕霜能修復(fù)皮膚屏障。建議洗澡水溫不超過40攝氏度,避免使用堿性肥皂。每日涂抹保濕產(chǎn)品可緩解因干燥導(dǎo)致的輕微瘙癢,適合老年性瘙癢或冬季皮膚干裂。
2、抗組胺藥物
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥能阻斷組胺受體,適用于蕁麻疹或過敏引起的瘙癢。這類藥物可減輕蚊蟲叮咬、接觸性皮炎導(dǎo)致的皮膚反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,駕駛前需謹(jǐn)慎使用。
3、糖皮質(zhì)激素藥膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可緩解濕疹皮炎樣皮炎引起的局部瘙癢。面部及皮膚薄嫩部位建議短期使用,連續(xù)涂抹不超過兩周。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。
4、免疫調(diào)節(jié)劑
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于特應(yīng)性皮炎導(dǎo)致的頑固性瘙癢。這類非激素藥物可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),適合面部及兒童皮膚使用。用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,通常數(shù)日后自行緩解。
5、光療
窄譜中波紫外線治療對(duì)銀屑病、尿毒癥性瘙癢等難治性病例有效。通過抑制皮膚異常免疫反應(yīng)減輕癥狀,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥或紅斑。
皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,合并糖尿病或肝腎疾病者需控制基礎(chǔ)病。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性病因。夜間瘙癢顯著者可剪短指甲,睡前使用冷敷緩解癥狀。