男性排尿后仍有尿意可能由前列腺炎、尿路感染或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起。這種情況通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿不盡感,可通過(guò)藥物治療、行為調(diào)節(jié)和病因處理等方式改善。
前列腺炎是青年男性常見(jiàn)病因,可能與久坐、飲酒等因素有關(guān),常伴隨會(huì)陰部脹痛。急性細(xì)菌性前列腺炎需抗生素治療,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可嘗試溫水坐浴。尿路感染多見(jiàn)于合并糖尿病或免疫力低下者,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,左氧氟沙星等喹諾酮類藥物是常用治療選擇。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥以尿急為主要特征,可能與膀胱感覺(jué)神經(jīng)異常有關(guān),可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善。建議記錄排尿日記,逐步延長(zhǎng)排尿間隔,配合托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
50歲以上男性需警惕前列腺增生,直腸指診和超聲檢查可明確診斷。輕度增生可采用坦索羅辛等α受體阻滯劑,嚴(yán)重排尿困難需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)排查神經(jīng)源性膀胱,通過(guò)控糖和間歇導(dǎo)尿管理。
日常需限制咖啡因攝入,避免憋尿行為。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。夜間尿頻明顯者建議睡前3小時(shí)限制飲水,伴有腰痛的需排除泌尿系結(jié)石可能。