風(fēng)寒與風(fēng)熱的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方向上。風(fēng)寒多由外界寒邪侵襲引起,風(fēng)熱則常因熱邪入侵或體內(nèi)郁熱外發(fā)導(dǎo)致。
風(fēng)寒的典型癥狀包括惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄、口不渴或喜熱飲。舌苔薄白,脈象浮緊。風(fēng)寒侵襲人體時(shí),毛孔閉合,衛(wèi)陽(yáng)被遏,故以寒象為主。
風(fēng)熱的典型癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃黏稠、口渴喜冷飲。舌紅苔薄黃,脈象浮數(shù)。風(fēng)熱之邪具有升散特性,易傷津液,故以熱象為突出表現(xiàn)。
從發(fā)病季節(jié)看,風(fēng)寒多見(jiàn)于秋冬氣溫較低時(shí),風(fēng)熱則好發(fā)于春夏溫?zé)峒竟?jié)。風(fēng)寒患者多因受涼后起病,風(fēng)熱患者可能伴有近期上火史或接觸溫?zé)岘h(huán)境。
治療原則差異顯著。風(fēng)寒需辛溫解表,常用麻黃湯、桂枝湯等方劑發(fā)散風(fēng)寒;風(fēng)熱宜辛涼解表,銀翹散、桑菊飲等方劑可疏風(fēng)清熱。風(fēng)寒患者需注意保暖避風(fēng),風(fēng)熱患者則應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)涼爽。
飲食調(diào)理也有區(qū)別。風(fēng)寒適宜生姜紅糖水、蔥白粥等溫性食物驅(qū)散寒邪;風(fēng)熱適合菊花茶、梨汁等涼潤(rùn)之品清熱生津。風(fēng)寒忌食生冷,風(fēng)熱忌辛辣油膩。
觀察癥狀變化有助于鑒別。若風(fēng)寒未及時(shí)處理,可能郁而化熱轉(zhuǎn)為風(fēng)熱;風(fēng)熱病程中若過(guò)用寒涼藥物,也可能損傷陽(yáng)氣出現(xiàn)寒化表現(xiàn)。兩者癥狀可能交替或并存,需專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。