腿部靜脈血栓的早期表現(xiàn)包括患肢腫脹、疼痛和皮膚溫度升高。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、靜脈曲張以及活動(dòng)后癥狀加重。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難和咯血。
靜脈血栓形成通常與血流緩慢、血管壁損傷和血液高凝狀態(tài)有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間臥床、手術(shù)后制動(dòng)或長(zhǎng)途旅行久坐均可導(dǎo)致血流緩慢。外傷、靜脈穿刺等可能造成血管壁損傷。妊娠、腫瘤或服用避孕藥可能引起血液高凝狀態(tài)。
早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)彈力襪壓迫治療促進(jìn)靜脈回流。藥物治療常用低分子肝素、華法林或利伐沙班等抗凝劑。對(duì)于近端深靜脈血栓或肺栓塞高?；颊?，可能需要放置下腔靜脈濾器。急性期需絕對(duì)臥床，抬高患肢高于心臟水平。
當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)下肢不明原因腫脹伴疼痛時(shí)，建議盡早就醫(yī)檢查。超聲檢查是診斷深靜脈血栓的首選方法，D-二聚體檢測(cè)可作為篩查指標(biāo)。若確診肺栓塞需立即住院治療，嚴(yán)重者需行溶栓或取栓手術(shù)。
預(yù)防措施包括避免久坐久站，長(zhǎng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢。高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性抗凝治療。術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)，必要時(shí)使用間歇充氣加壓裝置。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重也有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
