尿液分叉可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有尿道分泌物殘留、前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
晨起或性興奮后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿液分叉,與尿道內(nèi)精液或前列腺液殘留有關(guān)。排尿后癥狀自行消失,無須特殊處理。日常注意保持會(huì)陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。
中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流分叉,可能伴隨尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致尿道瘢痕形成,表現(xiàn)為持續(xù)性尿線分叉伴排尿費(fèi)力。需通過尿道造影確診,輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)修復(fù)。
結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)會(huì)突然出現(xiàn)尿流分叉、排尿中斷,常伴劇烈疼痛??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,較大結(jié)石需采用鈥激光碎石或手術(shù)取出,同時(shí)服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
淋球菌或衣原體感染引發(fā)尿道黏膜水腫,除尿流分叉外還有尿道刺痛、分泌物。確診需尿常規(guī)及病原體檢查,常用藥物包括阿奇霉素片、左氧氟沙星片,治療期間禁止性生活。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。長(zhǎng)期久坐者每小時(shí)起身活動(dòng),減輕前列腺充血。出現(xiàn)持續(xù)分叉或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí),須立即到泌尿外科就診。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺或尿道病變,50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。