比卡魯胺片可通過每日固定時(shí)間口服一次的方式治療。比卡魯胺片通常由前列腺癌內(nèi)分泌治療需求、雄激素受體抑制需求等原因引起。
比卡魯胺片標(biāo)準(zhǔn)用法為每日一次口服，推薦在固定時(shí)間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。臨床研究顯示150mg劑量下24小時(shí)藥物代謝率可滿足持續(xù)抑制雄激素受體的需求，無需分次給藥。
該藥物作為非甾體類抗雄激素制劑，通過競爭性結(jié)合前列腺癌細(xì)胞雄激素受體發(fā)揮作用。持續(xù)的藥物暴露可阻斷雙氫睪酮信號傳導(dǎo)，抑制腫瘤生長。漏服可能導(dǎo)致受體占有率波動(dòng)影響療效。
在與促黃體生成素釋放激素類似物聯(lián)用時(shí)，需保持每日給藥節(jié)奏。常見聯(lián)合藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等，協(xié)同作用下可更徹底抑制睪酮生成。
適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性前列腺癌，可能與雄激素受體過表達(dá)、PTEN基因缺失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為骨痛、排尿困難等癥狀。需配合多西他賽等化療藥物進(jìn)行綜合治療。
肝功能異?；颊咝枵{(diào)整劑量，避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑如利福平合用。常見不良反應(yīng)包括乳房脹痛、潮熱等，嚴(yán)重肝毒性需立即停藥并就醫(yī)處理。
治療期間建議保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。定期監(jiān)測PSA水平與肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹或黃疸癥狀需緊急就醫(yī)。護(hù)理重點(diǎn)包括記錄服藥時(shí)間、觀察體液潴留情況以及預(yù)防骨質(zhì)疏松等措施。
