大腸癌可能由長期高脂低纖維飲食、久坐缺乏運(yùn)動、吸煙酗酒、慢性腸道炎癥、遺傳因素等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加體力活動、戒除煙酒、定期篩查、藥物或手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期攝入紅肉、加工肉制品及高脂肪食物會刺激膽汁分泌，增加腸道內(nèi)致癌物濃度。膳食纖維攝入不足導(dǎo)致腸蠕動減緩，有害物質(zhì)與腸黏膜接觸時間延長。建議每日攝入300克以上綠葉蔬菜、全谷物及蘋果等富含果膠的水果。
久坐超過6小時會顯著減緩腸道蠕動功能，代謝廢物滯留易誘發(fā)腸息肉惡變。每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動可促進(jìn)腸系膜血液循環(huán)，降低胰島素樣生長因子水平。
煙草中苯并芘等40余種致癌物通過血液循環(huán)損傷腸上皮細(xì)胞，酒精代謝產(chǎn)物乙醛直接破壞DNA修復(fù)機(jī)制。每日飲酒超過40克或吸煙10支以上者腸癌風(fēng)險提升2-3倍。
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸黏膜長期處于修復(fù)-損傷循環(huán)，可能與TNF-α因子過度激活有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉、黏液血便。需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測，必要時使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤控制炎癥。
林奇綜合征等遺傳性疾病存在錯配修復(fù)基因突變，腸癌發(fā)病年齡可提前至40歲前，常伴隨子宮內(nèi)膜癌、胃癌等惡性腫瘤。建議基因檢測陽性者每1-2年接受染色內(nèi)鏡篩查。
保持每日25克膳食纖維攝入可結(jié)合菌菇、燕麥等食材，進(jìn)行每周3次30分鐘的中高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練，40歲以上人群每5年需完成一次糞便潛血檢測聯(lián)合腸鏡檢查。家族史陽性者應(yīng)提前至35歲啟動篩查程序，出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或不明原因消瘦時需及時進(jìn)行CT結(jié)腸成像檢查。
