兒童牙齒治療需全麻的情況包括乳牙嚴重齲壞、多顆牙需復雜處理、低齡患兒無法配合、特殊健康狀況及牙科恐懼癥。全麻可確保治療安全高效，需由專業(yè)團隊評估實施。
1、多牙嚴重齲壞：乳牙大面積齲壞涉及4顆以上時，傳統(tǒng)分次治療易導致患兒抗拒。全麻下可一次性完成所有患牙的根管治療、預成冠修復等操作，避免反復就診帶來的心理創(chuàng)傷。治療需配合術后氟保護漆涂布和飲食控制。
2、低齡不配合：3歲以下幼兒或發(fā)育遲緩兒童難以保持靜止體位。全麻能保障高速手機去齲、活髓切斷等精細操作的安全性，減少誤吞誤吸風險。術前需進行心肺功能評估，術后24小時需監(jiān)測蘇醒情況。
3、特殊健康狀況：腦癱、自閉癥譜系障礙等患兒常存在治療配合障礙。全麻結合笑氣鎮(zhèn)靜可完成全口牙周治療、阻生牙拔除等操作。需注意這類患兒術后鎮(zhèn)痛需避免使用阿司匹林類藥物。
4、復雜外傷處理：恒牙全脫位再植術、復雜冠根折需即刻處理時，全麻能保證顯微牙周夾板固定等精細操作。治療需在脫位后2小時內(nèi)實施，術后需拍攝根尖片確認復位情況。
5、牙科恐懼癥：對牙科器械產(chǎn)生嚴重恐懼反應的患兒，全麻下可完成全口涂氟、窩溝封閉等預防性治療。建議配合認知行為療法，逐步建立治療耐受性。
全麻治療前后需調(diào)整飲食結構，避免過硬過黏食物，推薦高蛋白流質(zhì)飲食。術后兩周避免劇烈運動，定期進行口腔檢查。家長應學習使用牙線幫助清潔，培養(yǎng)患兒早晚刷牙習慣。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時復診。
