一般情況下，乳腺纖維瘤1.8cm不需要做手術(shù)，但有些需要做手術(shù)。具體分析如下：
1、不需要：乳腺纖維瘤是一種良性的病變，通常不需要手術(shù)治療，但具體的治療方案還需要根據(jù)病變的大小、位置、臨床癥狀、影響等因素進行評估。對于直徑小于2cm的乳腺纖維瘤，包括1.8cm，多數(shù)情況下不需要立即手術(shù)，可以采取觀察或隨訪的方式進行治療。醫(yī)生會建議定期進行乳腺超聲、磁共振等檢查來監(jiān)測其變化并排除其他潛在的乳腺疾病。
2、需要：如果瘤體的大小、位置或形態(tài)發(fā)生了改變或產(chǎn)生了臨床癥狀，如疼痛、壓迫感等，或者出現(xiàn)惡性腫瘤的高危因素，則需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)常采用乳腺保留手術(shù)的方式，即只切除腫瘤，保留乳房組織，并能夠保證良好的乳腺外形。
總的來說，對于乳腺纖維瘤而言，一般情況下并不需要做手術(shù)，但如果瘤體有變化，或者對生活造成困擾時，需要及時去醫(yī)院咨詢醫(yī)生并綜合判斷是否需要手術(shù)治療。
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