聽力下降能否恢復(fù)需根據(jù)具體病因和損傷程度判斷。傳導(dǎo)性聽力損失多由外耳或中耳病變引起，通過醫(yī)療干預(yù)通常可改善；感音神經(jīng)性聽力損失若由突發(fā)性耳聾或噪音暴露導(dǎo)致，早期治療可能部分恢復(fù)，但內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷常不可逆。
一、可恢復(fù)性聽力下降情況：
傳導(dǎo)性聽力損失常見于耵聹栓塞、中耳炎或鼓膜穿孔。耵聹栓塞通過專業(yè)清理可立即恢復(fù)聽力；急性中耳炎使用抗生素治療炎癥消退后，聽力多能恢復(fù)正常；鼓膜修補(bǔ)手術(shù)對穿孔直徑小于3毫米者有效率超過90%。突發(fā)性耳聾在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)治療，約60%患者聽力顯著改善。短期噪音暴露導(dǎo)致的暫時(shí)性閾移，脫離噪聲環(huán)境48小時(shí)后多可自行恢復(fù)。
二、不可逆聽力下降情況：
長期噪音暴露或老年性聾導(dǎo)致的內(nèi)耳毛細(xì)胞凋亡，目前醫(yī)學(xué)手段無法再生。噪聲性聾早期表現(xiàn)為4000Hz頻段下降，逐漸累及其他頻率；老年性聾多為雙側(cè)對稱性高頻下降，每年約以1-2分貝速度進(jìn)展。藥物中毒性耳聾如氨基糖苷類抗生素常造成不可逆損傷，遺傳性耳聾中GJB2基因突變者多需依賴助聽設(shè)備。這類患者建議每半年復(fù)查純音測聽，佩戴助聽器可使言語識別率提升40%-60%。
日常應(yīng)避免持續(xù)暴露于85分貝以上環(huán)境，使用防噪耳塞可降低30分貝噪聲。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鎂元素，菠菜、堅(jiān)果等食物有助于維持耳蝸血供。進(jìn)行耳部按摩如鳴天鼓手法可促進(jìn)局部循環(huán)，游泳時(shí)佩戴防水耳塞預(yù)防感染。若出現(xiàn)耳鳴伴眩暈或聽力驟降，需立即進(jìn)行聽力學(xué)檢查和影像學(xué)評估，延遲治療可能導(dǎo)致永久性損傷。已存在聽力障礙者建議每季度進(jìn)行言語識別訓(xùn)練，保持與社會接觸可延緩聽覺中樞功能退化。
