六個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)屬于異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)排查原因。正常月經(jīng)周期為21-35天，閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月即為繼發(fā)性閉經(jīng)，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退或器質(zhì)性疾病有關(guān)。
一、生理性因素：
短期內(nèi)月經(jīng)延遲可能與精神壓力、過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān)。長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足；體重驟降10%以上可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)；運(yùn)動(dòng)員或舞蹈者體脂率低于17%時(shí)易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)。這類情況通過(guò)調(diào)整生活方式，如保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)后，月經(jīng)多可自行恢復(fù)。
二、病理性因素：
持續(xù)閉經(jīng)可能與多囊卵巢綜合征、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病有關(guān)。多囊卵巢綜合征常伴隨痤瘡、多毛、肥胖等癥狀，與胰島素抵抗相關(guān)；卵巢功能不全可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期表現(xiàn)，需檢測(cè)抗苗勒管激素評(píng)估儲(chǔ)備功能。其他原因包括垂體瘤、甲狀腺功能異常或?qū)m腔粘連，需通過(guò)激素六項(xiàng)、超聲或核磁共振進(jìn)一步診斷。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況，每日保證攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白及適量堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸，避免生冷辛辣食物。每周進(jìn)行3次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，保持BMI在18.5-23.9之間。若伴隨頭痛、視力變化或泌乳需優(yōu)先排查垂體病變，長(zhǎng)期閉經(jīng)患者需定期檢測(cè)骨密度預(yù)防骨質(zhì)疏松。
