闌尾周圍膿腫可通過抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)干預(yù)等方式控制病情發(fā)展，通常由闌尾穿孔、細(xì)菌感染擴(kuò)散、免疫力低下等因素引起。
1、抗生素治療：闌尾周圍膿腫多與大腸桿菌、脆弱擬桿菌等混合感染有關(guān)，臨床常用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等廣譜抗生素控制感染。治療期間需完成全程用藥，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
2、穿刺引流：對(duì)于直徑＞3cm的膿腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺引流，降低膿腔壓力。術(shù)后需保持引流管通暢，每日記錄引流液性狀和量，警惕出血或?qū)Ч芏氯炔l(fā)癥。
3、飲食管理：急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，緩解期逐步過渡至低脂半流食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，減少粗纖維攝入以降低腸道刺激。
4、體位護(hù)理：采取半臥位減輕腹壁張力，使用腹帶固定減輕疼痛。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡和肺部感染，咳嗽時(shí)用手按壓切口部位保護(hù)。
5、病情監(jiān)測(cè)：每日測(cè)量體溫4次，觀察腹痛程度及腹膜刺激征變化。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、引流液渾濁或腹痛加劇，需警惕膿毒血癥或再次穿孔可能。
治療期間需嚴(yán)格臥床休息，限制劇烈活動(dòng)避免膿腫破裂。康復(fù)期可進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，逐步增加步行等低強(qiáng)度活動(dòng)。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲評(píng)估膿腫吸收情況。保持切口清潔干燥，出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液及時(shí)復(fù)診。
