癤腫可能反復(fù)發(fā)作,與金黃色葡萄球菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、糖尿病控制不佳、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。預(yù)防復(fù)發(fā)需注意皮膚清潔、增強(qiáng)免疫力、控制基礎(chǔ)疾病、避免擠壓病灶、及時就醫(yī)處理。
1、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌是癤腫主要致病菌,皮膚微小破損后易定植繁殖。反復(fù)感染者需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),明確耐藥性后選用敏感抗生素如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠局部涂抹。
2、皮膚護(hù)理:過度清潔破壞皮脂膜或清潔不足導(dǎo)致毛囊堵塞均易誘發(fā)癤腫。建議每日溫水清洗后使用pH5.5弱酸性沐浴露,避免酒精類消毒劑刺激。糖尿病患者需特別注意足部保濕。
3、免疫調(diào)節(jié):長期熬夜、壓力過大導(dǎo)致免疫功能紊亂者易復(fù)發(fā)。保證7小時睡眠,補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、維生素C柑橘、鋅牡蠣等免疫相關(guān)營養(yǎng)素。每周3次30分鐘快走可提升中性粒細(xì)胞活性。
4、基礎(chǔ)疾病:未控制的糖尿病、HIV感染等患者癤腫復(fù)發(fā)率增高。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,HIV感染者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。每月監(jiān)測空腹血糖和CD4細(xì)胞計數(shù)。
5、病灶處理:自行擠壓癤腫可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。成熟膿腫需由醫(yī)生切開引流,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。復(fù)發(fā)頻繁者需排查鼻腔帶菌情況,必要時使用氯己定漱口水進(jìn)行去定植治療。
保持清淡飲食減少高糖高脂攝入,每日飲水1500ml以上促進(jìn)毒素排出。選擇棉質(zhì)透氣衣物避免局部摩擦,運(yùn)動后及時更換汗?jié)駜?nèi)衣。癤腫反復(fù)發(fā)作超過3個月或伴隨發(fā)熱癥狀,需進(jìn)行血常規(guī)、免疫功能檢測排除潛在疾病。