心跳快心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響或貧血等原因引起。
1、生理性因素：
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、緊張焦慮等生理狀態(tài)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率暫時(shí)性加快。飲用含咖啡因的飲料如咖啡、濃茶或酒精也可能引發(fā)短暫心悸。這類情況通常在誘因消除后自行緩解，無(wú)需特殊治療。
2、心血管疾?。?/h3>
房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失常疾病可直接導(dǎo)致異常心跳加速，常伴有胸悶、頭暈癥狀。冠心病患者心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)代償性心率增快。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診，治療包括普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
3、內(nèi)分泌紊亂：
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)持續(xù)刺激心臟收縮，表現(xiàn)為靜息心率增快伴多汗、消瘦。嗜鉻細(xì)胞瘤患者陣發(fā)性分泌兒茶酚胺也可引發(fā)突發(fā)心悸。需檢測(cè)甲狀腺功能及腎上腺CT，甲亢患者常用甲巰咪唑控制激素水平。
4、藥物影響：
支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗抑郁藥如舍曲林等藥物可能引起心率加快的副作用。某些減肥藥含麻黃堿類成分也會(huì)刺激心臟。通常調(diào)整用藥方案后癥狀可改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換替代藥物。
5、貧血：
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血時(shí)，機(jī)體通過(guò)加快心率代償供氧不足，伴隨面色蒼白、乏力。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞性貧血需注射維生素B12。血紅蛋白恢復(fù)后心率多能恢復(fù)正常。
建議日常避免過(guò)度攝入刺激性飲品，保持情緒穩(wěn)定。突發(fā)心悸時(shí)可嘗試深呼吸或按壓頸動(dòng)脈竇。若靜息心率持續(xù)＞100次/分鐘，或伴隨胸痛、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。貧血患者應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，甲亢患者需限制海帶等高碘食物。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善心臟功能，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220-年齡×0.8次/分鐘。
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