小孩燙傷后需立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)傷情選擇消毒包扎或就醫(yī)。處理方法主要有降溫止痛、清潔創(chuàng)面、預(yù)防感染、覆蓋保護、及時就醫(yī)。
1、降溫止痛:
燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處,可降低皮膚溫度、減輕組織損傷并緩解疼痛。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面,防止凍傷。若衣物粘連皮膚,應(yīng)邊沖水邊剪開衣物,不可強行撕脫。對于面積小于手掌的淺表燙傷,冷敷時間建議持續(xù)15-20分鐘。
2、清潔創(chuàng)面:
沖洗后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,去除污染物。禁用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。若出現(xiàn)水皰,完整的水皰無需刺破,破損水皰需用無菌剪刀剪除游離表皮。清潔過程中動作需輕柔,避免加重皮膚損傷。
3、預(yù)防感染:
淺二度以下燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素。深度燙傷或污染嚴重的創(chuàng)面需就醫(yī)評估是否需口服抗生素。保持創(chuàng)面干燥清潔,每日更換敷料時觀察有無紅腫、滲液增多等感染征象。
4、覆蓋保護:
清潔處理后用無菌凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面,外層用透氣紗布包扎。面部等不易包扎部位可暴露治療,但需避免摩擦。敷料被滲出液浸透或污染時應(yīng)立即更換。包扎不宜過緊,以免影響血液循環(huán)。
5、及時就醫(yī):
出現(xiàn)以下情況需緊急送醫(yī):燙傷面積超過體表10%兒童手掌面積約1%、傷及面部/關(guān)節(jié)/會陰部、三度燙傷呈皮革樣或炭化、伴有呼吸困難等全身癥狀?;瘜W燙傷或電擊傷即使表面輕微也需專業(yè)處理。
燙傷后恢復(fù)期需保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,促進創(chuàng)面愈合。避免辛辣刺激性食物。每日補充維生素C和鋅制劑有助于膠原合成。未愈合創(chuàng)面避免接觸生水,洗澡時可用防水敷料保護?;謴?fù)期間出現(xiàn)瘙癢切忌抓撓,可冷敷緩解。觀察2-3周,若創(chuàng)面未愈合或出現(xiàn)瘢痕增生需復(fù)診。預(yù)防燙傷需將熱水瓶置于兒童無法觸及處,洗澡時先放冷水再兌熱水,餐桌避免鋪設(shè)垂落桌布。