早期肝硬化若及時(shí)干預(yù)，多數(shù)情況下后果可控。肝硬化是肝臟慢性損傷后纖維組織增生形成的病理改變，早期階段肝細(xì)胞仍具備部分代償功能。
一、早期肝硬化的臨床表現(xiàn)與分期：
早期肝硬化屬于代償期，患者可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀，部分人會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)隱痛或蜘蛛痣。此階段肝功能檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，超聲顯示肝臟表面欠光滑但未出現(xiàn)明顯結(jié)節(jié)。若能在此階段確診，通過(guò)規(guī)范治療可延緩疾病進(jìn)展至失代償期。
二、可干預(yù)的關(guān)鍵因素：
病毒性肝炎尤其是乙肝和丙肝是主要病因，需盡早抗病毒治療。酒精性肝病患者必須嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制代謝綜合征。日常需避免使用損肝藥物，如對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥需謹(jǐn)慎使用。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白監(jiān)測(cè)病情。
三、治療與預(yù)后改善措施：
抗纖維化治療可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物，伴有門(mén)靜脈高壓者可考慮普萘洛爾預(yù)防出血。中醫(yī)辨證使用鱉甲煎丸、安絡(luò)化纖丸也有輔助作用。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物內(nèi)臟，推薦蒸煮烹調(diào)方式。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)
肝硬化患者需建立規(guī)律作息，保證23點(diǎn)前入睡有利于肝臟修復(fù)。情緒管理同樣重要，焦慮抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重肝損傷，可嘗試正念冥想調(diào)節(jié)。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立用藥提醒系統(tǒng)，避免漏服抗病毒藥物。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等失代償表現(xiàn)需立即急診處理。
