斑禿不一定會擴大。斑禿的發(fā)展因人而異，部分患者的脫發(fā)區(qū)域可能保持穩(wěn)定，甚至自行恢復，但也存在擴大或反復發(fā)作的情況。
1. 斑禿的常見發(fā)展情況：
斑禿是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為局部毛發(fā)脫落。約半數(shù)患者在一年內脫發(fā)區(qū)域可自行恢復，尤其是初次發(fā)病、脫發(fā)面積較小的患者。部分患者的斑塊可能長期穩(wěn)定，不再擴大。脫發(fā)范圍是否擴大與免疫狀態(tài)、遺傳因素、精神壓力等密切相關。
2. 可能加重的相關因素：
斑禿擴大可能與持續(xù)精神緊張、熬夜、感染等因素有關。若伴隨甲改變如點狀凹陷、多發(fā)性脫發(fā)斑或全禿/普禿傾向，提示病情活動性強。進展期脫發(fā)斑邊緣常出現(xiàn)“感嘆號發(fā)”，即近端發(fā)干變細、易拔出。
3. 醫(yī)學干預與日常管理：
局部外用糖皮質激素或接觸免疫療法可控制活動期脫發(fā)?？诜庖哒{節(jié)劑適用于進展迅速者。日常需避免過度搔抓頭皮，保持規(guī)律作息，減少精神壓力。富含鋅、鐵、維生素D的食物可能有助于毛囊修復。
建議斑禿患者定期觀察脫發(fā)區(qū)域變化，記錄脫發(fā)斑數(shù)量與大小。若發(fā)現(xiàn)脫發(fā)范圍持續(xù)擴大或累及眉毛、睫毛等部位，應及時復診調整治療方案。保持適度運動如瑜伽、八段錦等有助于緩解壓力，避免使用刺激性洗發(fā)產品。冬季注意頭皮保暖，夏季避免暴曬脫發(fā)區(qū)域。
