花斑癬通常不會(huì)引起明顯瘙癢感。這是一種由馬拉色菌感染引起的皮膚淺表真菌病,主要表現(xiàn)為色素異常斑塊。
花斑癬的典型癥狀是皮膚出現(xiàn)圓形或不規(guī)則形斑疹,顏色可呈白色、粉紅色或棕褐色,表面常有細(xì)碎鱗屑。這些皮損好發(fā)于胸背、頸部等皮脂分泌旺盛部位,在出汗或濕熱環(huán)境下癥狀可能加重。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚外觀改變,瘙癢癥狀輕微或不存在,這與濕疹、皮炎等瘙癢性皮膚病有明顯區(qū)別。
若出現(xiàn)明顯瘙癢,需考慮三種可能:合并其他皮膚疾病如接觸性皮炎;患者對(duì)真菌代謝產(chǎn)物產(chǎn)生過敏反應(yīng);搔抓后繼發(fā)細(xì)菌感染。此時(shí)建議進(jìn)行真菌鏡檢明確診斷,必要時(shí)聯(lián)合抗過敏治療。日常應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免穿著不透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。
治療方面可選用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物外涂,頑固病例需口服伊曲康唑。紫外線照射可能加重色素沉著,夏季需做好防曬。本病治愈后易復(fù)發(fā),建議療程結(jié)束后繼續(xù)間斷用藥預(yù)防。家庭成員中有類似癥狀應(yīng)同時(shí)治療,避免交叉感染。皮膚護(hù)理需選用溫和清潔產(chǎn)品,避免過度去角質(zhì)刺激皮膚。