牙齦癌手術(shù)后是否影響外觀需根據(jù)手術(shù)范圍和修復(fù)方式判斷。多數(shù)情況下，現(xiàn)代修復(fù)技術(shù)能較好恢復(fù)面部形態(tài)和功能，但具體效果與腫瘤侵犯程度、手術(shù)方式及個(gè)體差異相關(guān)。
1、腫瘤范圍與手術(shù)方式的影響：
早期牙齦癌僅需局部切除時(shí)，對(duì)頜骨及軟組織損傷較小，配合術(shù)中即刻修復(fù)或術(shù)后義齒修復(fù)，外觀改變較輕微。若腫瘤侵犯范圍較大需進(jìn)行頜骨部分切除，可能造成面部塌陷或不對(duì)稱，此時(shí)需通過(guò)血管化骨瓣移植、鈦網(wǎng)重建等修復(fù)手段恢復(fù)輪廓。術(shù)中采用皮瓣移植修復(fù)軟組織缺損者，初期可能存在膚色差異，但多數(shù)會(huì)隨時(shí)間改善。
2、修復(fù)技術(shù)的選擇：
功能性頜骨重建技術(shù)如腓骨肌皮瓣移植可同時(shí)恢復(fù)咬合功能和面部支撐，配合后期種植牙修復(fù)能顯著提升美觀度。對(duì)于軟組織缺損，前臂皮瓣或股前外側(cè)皮瓣等游離組織移植能較好模擬牙齦黏膜質(zhì)地。數(shù)字化三維導(dǎo)板技術(shù)的應(yīng)用使修復(fù)精度顯著提高，部分患者術(shù)后外觀接近術(shù)前狀態(tài)。
3、個(gè)體恢復(fù)差異：
年輕患者因組織再生能力強(qiáng)，瘢痕軟化及適應(yīng)更快；合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者可能影響愈合。術(shù)后放療可能造成局部纖維化，導(dǎo)致表情僵硬或皮膚色澤改變。心理適應(yīng)同樣重要，約60%患者經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月后對(duì)容貌變化的關(guān)注度會(huì)自然降低
術(shù)后需保持口腔清潔避免感染，早期進(jìn)行張口訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)促進(jìn)傷口愈合，逐步過(guò)渡到軟食。建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢幫助適應(yīng)外貌變化?；謴?fù)期適當(dāng)面部按摩和防曬有助于改善瘢痕外觀。
