老年人腿疼選擇熱敷或冷敷需根據(jù)具體病因決定。急性損傷初期48小時(shí)內(nèi)建議冷敷，慢性勞損或關(guān)節(jié)炎更適合熱敷，主要影響因素有疼痛性質(zhì)、病因類型和病程階段。
冷敷適用于急性損傷或炎癥早期。肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷等突發(fā)性損傷后，局部毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致腫脹和疼痛。低溫能使血管收縮減少出血，同時(shí)降低神經(jīng)敏感度緩解疼痛?？墒褂帽矸笥诨继?，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。需注意避免凍傷，糖尿病患者等循環(huán)障礙者慎用。
熱敷對(duì)慢性疼痛效果更顯著。骨關(guān)節(jié)炎、老寒腿等退行性病變引起的疼痛，熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？捎?0℃左右熱毛巾或暖水袋敷20分鐘，每日2-3次。但急性期紅腫熱痛或靜脈曲張患者禁用，皮膚感覺異常者需防燙傷。
部分情況需冷熱交替使用。如慢性損傷急性發(fā)作時(shí)，可先冷敷控制腫脹，72小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期需冷敷，間歇期可配合熱敷促進(jìn)尿酸溶解。腰椎間盤突出導(dǎo)致的放射性腿疼，熱敷腰部效果優(yōu)于直接敷腿。
血管性疼痛需特殊處理。下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的間歇性跛行，熱敷可能加重缺血；靜脈血栓患者冷熱敷均屬禁忌。這類患者建議抬高下肢并盡早就醫(yī)。骨質(zhì)疏松患者夜間腿疼多為骨骼變形引起，熱敷僅能暫時(shí)緩解，需規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療。
建議持續(xù)3天未緩解或伴隨腫脹發(fā)熱、皮膚變色時(shí)及時(shí)就診。日?？膳浜系蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車增強(qiáng)肌肉支撐，補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨量流失。注意防滑防跌倒，選擇有支撐力的鞋子。
